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儿科天地

哪些宝宝需要做「哮喘基因检测」?早期识别很重要!

您的宝宝有喘息症状吗?

经常会咳嗽、胸闷、气促吗?

有湿疹、过敏性皮炎等过敏症状吗?

有以上情况的宝宝家长要重视起来了!

宝宝可能是得了哮喘!

安联儿科新增「儿童哮喘基因检测」项目

助力儿童哮喘早诊断、早治疗!

什么是哮喘?

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哮喘是一种慢性病,表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间和/或凌晨发作,呼吸道症状的具体表现形式和严重程度随时间而变化,就是喘息、咳嗽症状时轻时重,易反复。

严重的哮喘急性发作可以出现呼吸困难、心力衰竭,甚至危及生命。如果不能控制哮喘,儿童会出现肺功能损害、哮喘症状延续至成人期,严重影响儿童的健康和生活质量。

哮喘患病率高吗?

中国目前有三次大规模儿童哮喘流行病学调查。据第三次中国城市儿童哮喘流行病学调查,我国儿童患病率为3.02%,与10年前相比增加52.8%,显示我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势,儿童患病率显著高于成人。因此,从喘息儿童中将哮喘儿童识别出来,进行有效早期干预是必要的。

宝宝为什么会得哮喘呢?

哮喘是一种多基因遗传病,是内因和外因共同作用的结果。内因是我们生来即拥有的一套遗传系统,哮喘的内因作用大于外因,占据70-80%的比重。所以有哮喘家族史、过敏体质的宝宝要注意啦!

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多大年龄的宝宝容易患哮喘呢?

哮喘宝宝的第一次喘息发作80%发生在婴幼儿期。50%的3岁以下婴幼儿至少发生过一次喘息,60%的喘息是暂时的。

喘息不等于哮喘。喘息是哮喘的一个重要症状及体征,但是肺部感染可以伴喘息,病毒感染可以诱发喘息,过敏因素诱发喘息,早产儿肺发育迟滞可以诱发喘息。

如果只发生1次喘息,需要医生综合判断是否为哮喘的首次发作。对父母有哮喘史、宝宝有湿疹、有呼吸过敏原、有食物致敏、血嗜酸粒细胞≥4%,哮喘风险可明显增加。

哮喘如何治疗呢?

哮喘是可以控制的,治疗应尽早开始,并坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。不论国内还是国外,哮喘控制药物都是雾化吸入激素治疗,改善气道慢性炎症,如布地奈德;在急性发作期加用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林等,定期评估病情、升级或者降级治疗。

哮喘有很多诱发因素,如烟草、尘螨、宠物毛屑、霉菌等,要避免过敏原暴露,做好自我管理,避免诱发因素。目前研究显示,激素治疗是安全的,不会影响哮喘儿童的生长发育。因为是雾化吸入激素治疗,哮喘患儿家长依从性低,导致了儿童哮喘控制不良。

如何早期发现哮喘儿童?

哮喘基因检测!

哮喘基因检测可以将哮喘高危患儿从咳喘患儿中精准识别出来,辅助临床诊断,助力儿童哮喘早诊早治。

哮喘儿童,需要长期雾化吸入糖皮质激素,症状消失,家长会让宝宝停止使用激素。但症状消失,气道炎症还在,导致哮喘难以控制、反复发作、肺功能受损,以致于危及生命。

通过哮喘基因检测,有喘息症状、基因检测阳性儿童,可提高家长对病情的重视程度,即使喘息症状好转,也需要坚持按疗程用药,不能盲目停药;对有喘息症状、基因检测阴性的儿童,可减少用药,避免过度治疗。

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哮喘基因检测,有助于制定个体化的哮喘治疗方案,提供个体化用药指导;帮助临床医生快速诊断,使用对患儿疗效最好的药物、避免无用药费的支出,减轻家庭经济负担,缓解儿童和家长的焦虑情绪。

哪些宝宝需要做哮喘基因检测?

①0-6岁有咳嗽、喘息症状的儿童;

②有湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏症状的婴幼儿或者儿童;

③有哮喘家族史的儿童;

④已确诊为哮喘的儿童。