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产科天地

产后大肚腩回不去?可能是腹直肌分离了!

“生完孩子已经快半年了,体重也基本恢复到产前的状态,可是肚子上的肉肉还是很多,松松垮垮的,走出去别人都说肚子里还有一个……紧身的衣服也不敢穿了,可咋办?”
 
很多宝妈发现自己在生完宝宝后肚子就松松垮垮的,一捏一圈肉,减肥了许久都不见效,看起来特别糟心。

小安说,产后的大肚腩收不回去,除了大量的脂肪堆积以外,很有可能是腹直肌分离呢!

Part 1 为什么会出现腹直肌分离?

人的腹部左右两边腹直肌由筋膜连接起来,连接的部位叫做腹白线。

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怀孕时,逐渐增大的子宫会将腹肌拉长,使两条腹直肌从腹白线的位置分开,左右两边的腹直肌的距离也就变宽,当这距离超过2cm以上,就是腹直肌分离。

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而腹直肌分离程度越严重,腹部肌肉的力量就越弱,就无法很好的保护腹腔脏器,也可能会损害前腹壁的正常功能。

身材纤瘦、多胎、多产、高龄产、肌肉张力低下、脊柱前凸的女性易患腹直肌分离;第一次妊娠时发生腹直肌分离的女性在第二次妊娠时发生腹直肌分离的几率明显增加;有过脐疝、腹壁疝和不稳定骨盆病史的女性在妊娠时也易发生腹直肌分离。

Part 2如何判断是否腹直肌分离?

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平躺仰卧,两腿弯曲,露出腹部;左手在头后支撑,右手食指和中指垂直探入腹部,身体放松;上身抬起,感觉两侧腹肌向中间挤压手指,如果感觉不到挤压,那么就把手指向两边挪动,直到找到紧张的肌肉,测量两侧肌肉的距离。正常距离:2指以内;需改善距离:2~3指;需就医距离:3 指以上。

Part 3腹直肌分离危害有哪些?

1.腹壁形体、外观改变;

2.腰背部疼痛:腹直肌分离程度越重,腹部肌肉越弱,对腰背部的承托力就越小,易出现腰背痛,起床困难、活动限制、影响休息及哺乳等;

3.脏器移位、下垂:如脐疝;

4.压迫膀胱,导致尿失禁;

5.胃下垂,出现恶心、呕吐等消化道症状。

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Part 4只有剖宫产才能导致腹直肌分离吗?

不是哦。无论是剖宫产还是顺产,都有可能发生不同程度的腹直肌分离。据报道,在1462例产后6-8 周的产妇中,顺产腹直肌分离发生率为60.3%,剖宫产发生率为70.8%,2次及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率为90.8%。因此,宝妈们“卸货”后,要在医生的指导下,尽快进行腰腹康复训练及治疗,避免难看的肚腩及背腹损伤。

Part 5腹直肌分离的治疗方法

坚持运动矫正

腹直肌分离治疗主要以非手术方式为主,生产后6个月内是腹直肌分离修复的黄金期,宝妈们一定要把握好这个最佳时机。

改善腹直肌分离,推荐以下6式:站姿收腹、跪姿收腹、跪姿伸腿、仰卧抬腿、仰卧蹬腿、平板支撑。

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以上动作,可单一,可变换、串联。每组的重复次数和动作多少均可适当调整。坚持每天练习,约2周左右可明显改善腹直肌分离的情况。

重要提示:如腹直肌分离在2~3 指之间,万不可急于进行躯干弯曲、扭转的负重练习,这会使腹直肌分离的情况愈加严重,需先进行分离改善训练,直到腹直肌分离的距离恢复到2指之内后方可尝试。

临床电生理治疗

如果经过运动康复训练无效,或者想偷懒的宝妈们,可以进行低频神经肌肉电刺激治疗,是临床治疗的主要方法。在进行腹直肌分离治疗前,需先检测盆底肌力,肌力达到3 级以上才能进行腹直肌分离治疗。盆底和腹肌是一整体,盆底肌是支持、承托、受力结构,其力量增强,腹部肌肉治疗才能有效。因此,如盆底肌力差的,要先做盆底康复再做腹直肌电刺激治疗。
安联妇婴医院引进“麦澜德”盆底筛查、治疗设备,应用于产后42天盆底筛查评估、妇科门诊盆底筛查;女性盆底康复(压力性尿失禁、器官脱垂、性功能障碍、便秘、尿潴留等;产后康复(乳房、大腿、臀部塑形、淡化妊娠纹、催乳、乳房小叶增生、结节等)。“麦澜德”盆底治疗设备特别适合自主训练姿势不正确,或者依从性差,无法坚持的女性。

· · · 感悟 · · ·

一个看似简单的产后大肚腩,也包含这么多学问。希望产后妈妈们找对方法并持之以恒地做训练,早日恢复健康和身材,大肚腩秒变小蛮腰,做更美的妈妈!