024-31353333

安联专家说

院长讲堂丨关于预产期的那些事

\
\
月经是否规律,月经周期的长短,排卵日期等因素都会对预产期有所影响。另外,预产期都是推算的,推算就意味着不精准,不精准就代表着不用去纠结预产期前后是否差三两天。只有大约13%的宝妈们在预产期当天发动宫缩分娩,这是概率发生事件,大多数都会提前或错后。

预产期其实是一个时间段,不是真正的时间点,因此推算出来的预产期那天前后1-2周我们都认为是正常的预产期。宝妈可以根据自己的具体情况,对号入座,来推算自己的预产期。

\

如果月经规律,则根据末次月经推算

①如果月经规律,30天,那么预产期通常根据末次月经推算,月份减3或加9,日子加7。

举例说明:

末次月经是2019年8月2日,则预产期为:2020年5月9日 (月份8-3=5;日子2+7=9)

末次月经是2020年1月25日,则预产期为:2020年11月2日 (月份1+9 = 10;日子25+7=32, 30为1个月,故月份为10+1=11,日子为32-30 = 2)

②如果月经规律,25天,那么预产期通常根据末次月经推算,月份减3或加9,日子加7。按照公式推算的预产期再进行前提5天矫正。

举例说明:

末次月经是2019年8月2日,则预产期为:2020年5月9日 (月份8-3=5;日子2+7=9);矫正预产期为2020年5月4日 (前推5天)

③如果月经规律,35天,那么预产期通常根据末次月经推算,月份减3或加9,日子加7。按照公式推算的预产期再进行后推5天矫正。

举例说明:

末次月经是2019年8月2日,则预产期为:2020年5月9日 (月份8-3=5;日子2+7=9);矫正预产期为2020年5月14日 (后推5天)

\

常常有夫妻吵架问医生,在老婆排卵期两人没有爱爱,怎么老婆就怀孕了?老婆伤心哭喊:“我就一个男人,怀孕了,你却说不是你的,太不负责任了”。这个官司怎么解决呢?
答:找律师解决不了问题,唯有找靠谱医生提供帮助,因为其实有个别月经规律的宝妈也可能出现偶然发生了排卵提前或错后现象,我真遇到个别宝妈在月经第6-7天就发生排卵的现象,天下之大,无奇不有,千万要给窦娥一个伸冤的机会啊。

宝妈常常会下载某些APP,预产期跟医生算的常常差几天,到底以谁的为准呢?
答:其实都行,最多也就是差个2-3天,无所谓的,预产期是时间段,不纠结这几天,想以谁为准都可。如果你实在想纠结,那就以医生算的为准吧,原因是现在APP太杂,品质也不能保证。

\

如果月经不规律
则需要根据早孕期超声推算预产期

其中孕早期超声中,10-14周左右的头臀长度超声评估预产期更为准确,但也要注意超声医生测量可能会有几毫米的误差,因此,不同医生推算的预产期可能有几天的差别,这也完全正常,不要纠结到底哪天准确,再次强调预产期是一个时间段概念。

另外,孕中晚期的超声不能再用来核对预产期了,孕晚期超声是用来评价胎儿生长发育状况和生长速度的,例如,妈妈孕36周时,新生儿估计体重为4000g-4500g,我们只能认为是可疑巨大儿,需要查找原因或严密监测,而不能认为是预产期提前了,而进行提前分娩。

也不能因为孕40周了,胎儿估计体重在2300g左右,而错误认为没到日子继续盲目等待或要求保胎。希望孩子在妈妈肚子里再长长,这是完全错误的观念,相反对于胎儿发育明显迟缓的胎儿,常常需要提前分娩呢。

\

在预产期前后一两周内的分娩都属于正常,很多宝妈在门诊常常让医生预测到底哪天能生?
我常给的回答是:“对于没有分娩先兆的宝妈,医生的预言,就跟老公们的甜言蜜语一样,都不太靠谱”。所以,别难为大夫和自己了。

常常有人拿个早孕超声报告问医生,让医生精算到底是哪天怀孕的,原因是她连续两天分别跟两个男友爱爱,还都未采取避孕措施。
答:天啊,要命啊,比登天还难啊。难的原因是超声测量有误差率,差1mm,推算的日子就会是差1天;超声测量的几毫米之差太常见了。月经期和排卵期判定也不太靠谱,只能靠赌,胜算概率为50%,风险自估。在医院偶尔会遇到孩子生完血型不符或一对亚洲夫妇却生个典型混血儿,或者孩子长得太像媳妇初恋等情况,导致男女双方血拼后男方家人全撤的局面,大家都好尴尬啊。

孕37周的宝妈常会问,我担心这几天就要生了,总有下坠感和频繁宫缩。
医生的回答常常是:怕啥,该来的阵痛你是躲不了的,顺天意,听天命吧。准备好分娩所需物品和材料,时刻准备着,如果伴随10-20分钟一次的规律腹痛或者有阴道大量流液(破水)就随时来医院。

\

到了预产期的宝妈常常焦虑,怎么还没动静啊?

医生的回答常常是:急啥,等待瓜熟蒂落啊,如果羊水正常,胎心胎动良好,42周生娃的也大有人在。如果真到了42周不发动,医生会帮你想办法催产的。

△以上图片均来自于网络

专家介绍

\

李辉

安联妇婴医院院长

辉薇妇儿医生集团创始人

妇产科教授、博士生导师

瑞典妇产科学博士、中国儿科医学博士

主修项目:擅长围产保健、高危妊娠的诊治、胎儿疾病的诊治及各种产科疑难杂症的处理;擅长妇科常见病、私密美学和私密整形、内分泌疾病和更年期疾病的诊治。

社会职务:全国产前诊断专家委员会委员 (第一、二、三届);中国优生科学协会出生缺陷预防专业委员会常务委员(第一届);辽宁省产前诊断专家组副组长 (第一、二届);中华围产医学会中青年委员(第四、五届);中国出生缺陷防控产前超声专家委员会委员(现任);辽宁围产医学分会侯任主任委员(现任);辽宁省围产医学会胎儿医学组组长(现任);辽宁细胞生物学会儿心脏病多学科诊治专业委员会副主任委员(现任);辽宁省民营医院管理妇儿协作组组长(现任);中国医生集团联盟主席(现任)。

\

安联自然分娩中心

安联妇婴医院始终倡导的是与世界接轨的绿色分娩,温柔分娩,人性化分娩。为了最大程度保障产妇自然分娩的舒适、温暖、安全,安联特别成立了国际化“自然分娩中心”,综合国内外先进的自然分娩理念,提供待产、分娩、产后康复“一站式”服务。

\

安联“自然分娩中心”由李辉院长、宋薇薇院长亲自指导,云集了安联经验丰富的彭学兰主任、李秋玲主任、郭颖主任、硕俊萍主任等知名妇产专家,以及台湾分娩泌乳护理专家孫紹莉、资深优秀助产长王迪等权威分娩专家,配备优秀的护理团队,这样的权威组合使国际化自然分娩中心为孕妈妈们带来更安全、更贴心的分娩服务。

在安联“自然分娩中心”医护团队的帮助下,宝妈们体会到的温柔分娩,是“安心的”、“舒适的”、“完美的”、“幸福的”,我们的孩子可以被温柔的带到这个世界。

\