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特别报道

安联要闻丨国际妇产超声学会(ISUOG)授权课程圆满落幕

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2020年9月18日-20日,由沈阳安联妇婴医院主办、GE医疗协办的国际妇产超声学会(ISUOG)授权课程暨胎儿超声与临床咨询高端论坛以网络大会的形式在线上隆重召开。本次会议为国内第五场ISUOG授权课程,辽宁省首次举办、全国非公医疗机构首次承办的ISUOG授权课程。累计在线观看人次超过2.5万。

会议特邀Simon、吴青青、田家玮、邓学东、蔡爱露、杨芳、陈敏、宋文龄等国内外著名专家授课,围绕胎儿超声检查规范、胎儿异常超声诊断与预后、胎儿超声表型与基因型关联性、临床咨询思路等热点话题进行深入探讨,为与会者带来了一场精彩绝伦的学术盛宴。

大会开幕式

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本次大会执行主席、沈阳安联妇婴医院副院长兼超声中心主任解丽梅主持大会开幕式。

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大会主席、沈阳安联妇婴医院院长李辉发表致辞。李辉院长表示,非常荣幸安联妇婴医院能够承办此次大会,这意味着中国医疗不分体制,中国医疗不分国界。安联一切以患者健康为中心,360°的为妇儿提供优质医疗服务,同时重视学术发展,不断在医学领域中前行、探索和创新,更愿意与所有医疗同道携手,在胎儿医学、超声诊断以及医患沟通等方面,为患者提供更好的服务。本次大会的顺利召开,感谢ISUOG中国分会和GE医疗的大力支持,希望与会者学有所获。未来,安联也将在医疗和学术方面不断探索和创新,为同道们提供更多的学术平台和学习机会。

学术讲座 精彩纷呈

9月18日会前会

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中国医科大学附属第一医院刘艳君教授带来《早孕期胎儿筛查与病例分享》精彩讲座,讲述了早孕期超声筛查的目的、时间、检查内容等。10周以前普通早孕期检查,强调了为保护胎儿用M型超声测量胎心率,如果前次生产方式为剖宫产要测量妊娠囊距离剖宫产位置。对于11周-13+6周胎儿超声筛查,刘教授提出了脊柱裂的一个新的早孕超声检查标志——撞击征,并分享了多个病例,比如无脑畸形、开放性脊柱裂、梅干腹、肢体缺失、羊膜带综合征、双胎早孕期畸形等。

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中国医科大学附属盛京医院张颖教授带来《胎儿右心增大诊断思路》精彩讲座,首先回顾了胎儿心脏特殊的解剖结构及血流动力学,之后通过容量负荷增加、压力负荷增加、生理性扩大三个方面分析右心增大的病因,讲述了导致右心增大的相关疾病,并分享了精彩的病例,比如限制性卵圆孔、左室功能衰竭及血栓、三尖瓣下移畸形、肺动脉瓣狭窄、闭锁、动脉导管闭锁或收缩等,文图并茂,精彩纷呈。

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中国医科大学附属盛京医院杨泽宇教授带来《胎儿脑皮质发育异常的超声挑战》精彩讲座,从一个非常复杂的病例——颅内小血管出血及脑皮质发育异常开始,对胎儿脑皮质异常超声诊断娓娓道来。从如何发现、如何客观评价超声所见,如何遗传咨询,如何能提前诊断时间四个方面进行讲述。超声诊断胎儿期脑皮质发育异常非常困难,通过杨教授的精彩讲解、细致分析,为大家提供了新的思路,开阔了产前超声人的视野。

主持风采

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沈阳安联妇婴医院副院长兼超声中心主任解丽梅教授、中国医科大学附属盛京医院杨泽宇教授

9月19日-20日大会讲座

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ISUOG中国荣誉大使、首都医科大学附属北京妇产医院吴青青教授,首先为大家介绍ISUOG的概况和中国超声分会的情况。2018年3月ISOUG中国分会成立,2019年6月第一次ISOUG中国大会在北京召开,现在ISOUG授权课程在中国蓬勃发展。吴教授还介绍了ISOUG基础培训课程、UOG杂志摘要及杂志俱乐部,并欢迎大家参加10月16日-18日ISOUG国际妇产大会。

随后,吴青青教授带来《如何应用胎儿标准切面发现胎儿异常》精彩讲座,介绍了产前筛查的适宜时机主要有两个时间段,分别是11-13+6周胎儿超声筛查和20-24+6周胎儿系统超声筛查,介绍了各时间段筛查的基本内容、标准切面,通过异常声像图发现严重畸形,其中胎儿系统超声筛查包括8部位25切面的观察内容及标准化测量。并分享了各个孕周能诊断的畸形及其相关超声表现。

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墨尔本大学Simon Meagher教授带来《胎儿肺静脉异位引流的超声诊断》精彩讲座,由GE公司曹海英老师担任翻译。Simon教授对肺静脉异位引流的引流途径及血流动力学变化、声像图表现,通过二维超声声像图、彩色多普勒、STIC技术等技术,配合即时手绘示意图方式,生动形象的对共同肺静脉腔、垂直静脉、扩张的冠状静脉窦、异常的三血管气管切面、弯刀综合征等不同征象进行了阐述,深入浅出,条理清晰,并分享了肺静脉异位引流合并胎儿其他系统发育异常的罕见病例。

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哈尔滨医科大学附属第二医院田家玮教授带来《胎儿圆锥动脉干异常超声诊断思路》精彩讲座,从复杂的心脏胚胎发育开始讲起,不同的胚胎发育异常会导致圆锥动脉干不同的畸形。同时对各种类型圆锥动脉干畸形的血流动力学变化、操作手法、超声表现、鉴别诊断、疾病预后进行讲解分析,强调了左室流出道切面、右室流出道切面及三血管气管切面对诊断圆锥动脉干畸形的重要性,并分享了各种圆锥动脉干畸形的精彩病例,例如法洛四联症、永存动脉干、右室双出口、大动脉转位等。

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南京医科大学附属苏州医院邓学东教授带来《胎儿骨骼畸形超声诊断》精彩讲座,分享了胎儿畸形超声诊断总体思路,分别是胎儿病变、孕期、合并畸形,明确了超声筛查的首要任务是检出致死性骨发育不良,并分享了他多年来非常多的、非常宝贵的工作经验。对骨骼发育异常的诊断中强调了z-score、股骨与脚的长度比值的重要性,介绍了早孕期骨骼畸形肢体畸形与nt增厚有关、致死性骨骼发育不良分类等等,并分享了许多病例。

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南方医科大学附属珠江医院杨芳主任带来《以FGR及过度生长为主要表型的遗传综合征》精彩讲座,明确了FGR、胎儿过度生长的定义,以及胎儿过度生长诊断流程。从病因学娓娓道来,介绍了相关严重胎儿生长受限的综合征,例如Seckel综合征、4P缺失综合征、猫叫综合征等,以及罕见的过度生长综合征,例如小儿巨脑畸形综合征、贝克威思-威德曼综合征、畸形骨肥大综合征等等,并为大家分享了FGR患儿的病例,介绍了这些患儿的产前诊断及预后。

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广州医科大学附属第三医院陈敏教授带来《常见胎儿超声软指标咨询策略》精彩讲座,以21-三体胎儿结构的畸形、染色体及基因异常为切入点,引出早孕期及中孕期超声软指标,如脉络丛囊肿、侧脑室扩张、长骨短等等,当产前超声发现软指标后,陈教授为大家提供了解决方案——从众多的软指标中选取硬指标,比如11-13+6周胎儿测量NT厚度、静脉导管血流的异常等,中孕期右侧锁骨下动脉迷走、颈皮增厚、鼻骨发育不全等,最后结合NIPT、NIPS筛查,以明确胎儿有无染色体异常。

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东北国际医院蔡爱露教授带来《胎儿腹腔囊性包块的超声诊断》精彩讲座,讲述了多种腹腔内囊性包块疾病,例如生殖系统的卵巢囊肿,泌尿系统主要包括多囊性发育不良肾、后尿道瓣膜、梅干腹综合症、胆总管囊肿、肠重复畸形、肠系膜淋巴瘤等等,详细描述了各种疾病囊性包块的特征及相关鉴别诊断,这些囊性包块来源不同,复杂变化多样,其回声特点有相似之处,亦有不同,有时极易误诊,经过蔡教授精彩详细、条理清晰的讲解后,让产前超声人对这种复杂疾病的诊断茅塞顿开。

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吉林大学第二医院宋文龄教授带来《病理产科的母胎血流监护》精彩讲座,首先介绍了病理产科的母胎血流动力学循环特点,之后介绍了多普勒技术针对高危的母亲和胎儿进行多血管的超声血流监护的意义,即通过这种监护来评价胎盘的功能及监测胎儿宫内安危,并详细讲解母胎血流监护的指征、方法、内容。宋教授还强调了对全胎盘动图的观察,以排除胎盘后血肿、胎盘早剥等产科急症。为大家明确了母胎循环的多向性思维,母胎血流监护使病理产科的处理和新生儿期的治疗向前迈进一步。

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沈阳市妇幼保健院关云萍主任带来《胎儿宫内生长受限超声监测需要注意的问题》精彩讲座,从FGR的概述、超声筛查FGR、病因诊断超声线索探寻及FGR的宫内超声监测四个方面进行讲解。为大家明确了小于胎龄儿与FGR的区别、诊断FGR的重要前提是准确的核实孕周及方法、评估胎儿大小的参考标准——用于评估胎儿大小的NICHD胎儿生长曲线、超声如何寻找相关母体、胎儿、胎盘及脐带异常等的病理因素、如何对FGR宫内监测等长时间困扰产前超声人的问题,为将来的产前超声工作指明了诊断FGR的思路。

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大连市妇幼保健院荆春丽主任带来《胎儿胸腔产前超声规范化筛查》精彩讲座,从肺的胚胎发育讲起,介绍了肺发育的5个时期,以及胎儿胸腔产前超声筛查的方法,嘱咐要增加对胸腔扫查的关注度,强调对胸壁与腹壁的延续、肋骨、肺脏回声、横膈、胸腺等结构的观察。还解答了很多困扰大家的难题,比如肺囊腺瘤和膈疝的肺头比的区别、鉴别肺囊腺瘤与隔离肺、肺囊腺瘤与膈疝的重要线索等等。并分享了非常罕见的胸腔畸形病例,提升了大家的见识,拓宽了大家的视野。

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沈阳安联妇婴医院李辉教授带来《胎儿医学领域的医患沟通技巧分享》精彩讲座,阐述胎儿医学医生是全科医生,把胎儿视为一个独立的个体,要了解胎儿全身各个脏器系统的疾病。李辉教授分析了胎儿医学中沟通的难与不难点,强调了超声医生的共情管理、果断告知等能力和技巧。介绍了胎儿超声报告的正确解读与沟通、对于胎儿超声异常结果正确解读和指导、羊水穿刺技术、21三体筛查等交代和沟通,并举例说明,让大家在将来的工作中减少不必要的麻烦与纠纷。

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沈阳安联妇婴医院解丽梅教授带来《胎儿颜面部异常的超声诊断》精彩讲座,分析了胎儿颜面部异常的原因,通过图像讲述了胎儿眼部畸形、鼻部畸形、唇腭畸形、致死性骨发育不良、Apert综合征、鱼鳞病等病例的超声诊断。详细讲解了产前超声对胎儿颜面部进行多切面、多角度的扫查内容及重要性,以及超声先进技术在这些畸形诊断中的应用。强调颜面部畸形常是染色体畸形或一些综合征的局部表现,常合并其它部位的严重畸形,因此产前检出胎儿颜面部畸形是具有重要意义的。

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来自GE医疗妇产超声市场部的曹海英老师带来《Voluson 妇产科超声:技术更新与解决方案》精彩报告,介绍了 Voluson系列先进的平台和丰富的探头群,可以满足妇产科领域高品质图像的需求,同时介绍了多种新技术,如对早孕期心脏检查的fetalHQ技术,多种成像模式对胎儿中枢神经系统检查及诊断,在妇科领域Voluson E10技术领先,国际规范,拥有智能子宫成像技术、慢速血流技术等,为超声人保驾护航。

主持风采

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沈阳市妇婴医院超声科主任宋丹阳、沈阳安联妇婴医院第一产科病房副主任石佳
为期3天的学术会议课程安排充实,讲座内容高质量,累计在线观看人次超过2.5万。至此,国际妇产超声学会(ISUOG)授权课程暨胎儿超声与临床咨询高端论坛,在线上参会学员的一片赞誉声中圆满落幕。

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本次会议是一场影响力广泛的妇产超声领域的国际盛会,以本次大会为契机,各位与会同仁认真学习吸取先进的胎儿超声与临床咨询经验,共同推动中国产前超声事业再上新台阶!

幕后花絮

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一次盛大会议的背后,离不开“幕后英雄”的努力和付出。本次会议会务组安联超声中心和企宣部充分发挥了团队协作的力量,以最饱满的热情和状态完美的完成了大会的筹备和服务保障等工作,赢得一片赞誉。

安联超声中心

作为妇产科临床诊断的“眼睛”,超声诊断技术一贯受到业界的高度重视。安联超声中心由国内知名产前超声诊断专家解丽梅教授担任学科带头人,团队拥有主任医师1人,副主任医师4人,主治医师3人,住院医师2人;博士后1人,硕士2人,具备良好的医疗、教学、科研能力。解丽梅教授多次在世界妇产超声大会上发言,交流学术成果,多次作为东北队主力队员在全国妇产科疑难病例擂台赛中获得冠军,团队论文多次在全国超声专业会议中被评为优秀论文,成功举办海峡两岸围产医学高峰论坛、盆底超声临床培训班等重要学术会议。

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超声中心拥有GE VolusonE8、E10,Philips EPIQ5、EPIQ7等国际顶级配置的超声设备。超声团队成员全部通过英国胎儿医学基金会早孕期筛查认证,在早孕期超声筛查、胎儿系统超声筛查、产前超声诊断能力上达到全国一流水平,每年会诊并准确诊断胎儿异常疑难病例500余例,对胎儿各系统畸形具有高水平精准诊断能力,并且凭借丰富的经验及优良的设备在早孕期胎儿畸形诊断方面取得突出成绩,如早中孕期诊断少见遗传综合征、胎儿手指畸形、唇腭裂、房室间隔缺损等,将胎儿畸形诊断窗口前移,产前超声诊断能力在辽宁乃至吉林、黑龙江、内蒙地区享有盛誉。

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