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一位“糖妈”一波三折的控糖之路:生个娃顺便减了个肥

不少“糖妈”都会有这样一个疑问:自己以前没有得过糖尿病,怀孕后也很少吃甜食,也没有暴饮暴食,怎么会好端端的得了妊娠期糖尿病?

其实,在怀孕期间吃甜食与妊娠期糖尿病没有直接的关系。绝大多数的“糖妈”,可以通过控制饮食和适度运动,使血糖控制在正常水平。但是,管住嘴、迈开腿也是有很大学问的。今天,我们就来看看安联营养门诊的一位“糖妈”是如何在控糖之路上一波三折,最终走向胜利的~

以下来自“糖妈”妍的自述

孕23周+2去做糖耐测试,前一天特意没吃水果,晚上8点以后也不敢喝水。测试当天,5分钟喝完两杯齁甜齁甜的糖水,空腹血糖4.48,餐后一小时血糖10.6,餐后两小时血糖9.4,我的一小时和两小时数值都超标了。医生助理告诉我,糖耐没过,被诊断为妊娠期糖尿病,需要监测血糖,控制饮食。

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我竟然会得妊娠期糖尿病?简直是晴天霹雳!我的孕前体重49kg,不算瘦子也至少是标准体重吧,就算自己一向喜欢甜食,但是怀孕后吃的挺注意,甜食没有放肆吃过,怎么就会变成妊娠期糖尿病了呢?
医生点评

哪些妈妈容易得妊娠期糖尿病呢?

1.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕;

2.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇;

3.有多囊卵巢综合征、甲减、糖耐量异常的病史;

4.家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者;

5.曾分娩体重大于4公斤的胎儿;

 

6.之前有妊娠期糖尿病病史。

以上没有一条是符合的,我真的不理解自己为什么会得妊娠期糖尿病。医生解释说,我是因为怀孕激素的影响,血糖代谢出现了问题。

接着,医生先给我做了体成分测试,问了饮食习惯,给了饮食建议以及营养指导,然后要求我买一个血糖仪,按照建议的饮食规律吃饭,多运动,每天测四次血糖,分别是空腹血糖和早中晚餐后两小时血糖。我需要记录好数据,一周后复查。如果饮食无法控制血糖的话就需要打胰岛素。

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因为血糖仪在网上下单没有到货,前两天就没有测血糖,只是开始吃杂粮饭,饮食清淡,感觉也没啥,没当回事儿,还很惋惜的想,本来打算孕期不忌口的现在很多好吃的都不能吃了。可是等血糖仪一到,开始扎手指测血糖,我就慌了……明明没吃多少东西,怎么血糖就超标了

这个时候我开始重视了,重新拿起医生给的营养指导,严格按照要求计划自己的饮食。
医生点评

1.总原则:管住嘴迈开腿;

2.少食多餐,主食宜粗不宜细(粗粮杂粮为主,减少精细碳水的摄入),宜干不宜稀(多吃饭少喝粥,尤其煮的太久太烂的粥,都会加速糖化),饮食清淡,少油少盐,避免油炸煎熏等烹饪方法;

 

3.保证蛋白质的摄入量,多吃高蛋白低脂肪的,比如瘦牛肉、鸡胸肉、鱼虾豆制品。
吃的东西我都是选择低GI(血糖生成指数)的,前期水果我就只吃西红柿和黄瓜……后面慢慢加了柚子、樱桃、草莓和猕猴桃。所以,什么糖类蛋糕类甜食类油炸汉堡烤串高淀粉食物高糖水果都和我没啥关系了……人生的快乐简直失去了一大半啊……
尽管我严格按照医生嘱咐的来吃,但其实我本来食量就少,戒了那些不该吃的以后,一天都吃不满医生要求的量,特别是主食,生重150克的主食大概煮熟会有400克,而实际我每餐主食熟重才吃80-100克,一多就超标……所以很苦恼,问医生该怎么办。
医生点评
这种情况,可以尝试把少的主食放到加餐中,这里要说明一下,无论如何,宝妈们还是要吃主食的,不能为了血糖放弃主食,因为减少碳水的摄入容易产生酮症,对宝宝生长也不利。如果饮食控制不住还是根据医生建议上胰岛素,毕竟宝宝的健康和自己的健康更重要!

控糖两周左右我就瘦了4斤,到现在一个多月了体重也没见怎么长。本来孕前体重胖到了50kg,怀孕前四个月孕期反应没有好好吃东西,但是糖耐前体重大概有107斤了,现在空腹体重103斤。

 

医生随访时,我还得意的说体重减轻的情况。但医生说,体重下降可能吃得总热量不够,赶紧让我复查了尿酮体和体成分,还好体成分测出来少的只是脂肪。所以说,妊娠期糖尿病让我成功实现了长胎不长肉的梦想,甚至还变瘦了……

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妍的体成分测试

医生点评

妍的控糖之路一波三折,刚发现妊娠期糖尿病时没有监测血糖有些轻敌,没注意好好控制饮食,控制饮食一开始又吃的太少,这是“糖妈”常见的误区。我们控糖的目的是血糖要达标,宝宝营养也要够。所以体重是一个比较笼统的指标,如果体重不增反降,及时和医生沟通,重新评估饮食摄入,复查体成分,保证宝宝营养。

 

最后还要提醒“糖妈们”,妊娠期糖尿病不是生完就结束了,一定要重视产后复查。建议产后12周复查,看血糖是否回到了正常水平,之后每3年至少进行一次筛查,同时也要注重生活方式的改变与调整,比如实现健康体重,适当锻炼,可以降低糖尿病及相关共病如心血管疾病的发病。

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专家介绍

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胡冰青

安联妇婴医院内科主治医师

出诊时间:周一至周五

毕业于中国医科大学,内分泌与代谢专业硕士,曾于中国医科大学附属盛京医院全科就职。擅长妊娠及产后糖尿病、甲状腺等内分泌疾病的诊治及医学营养治疗,发表影响因子7.36分英文SCI一篇。

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