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安联专家说丨避孕,安全期不安全!

林林总总的避孕方式中:宫内置环,怕疼、担心置环后的副反应,如腰酸、月经改变;工具避孕(避孕套),“套套的日子总是感觉差了一层”;避孕药物,每日服用繁琐、担心漏服无效、担心久服影响身体健康;皮下埋植,虽推荐,却有诸多限制……一部分人的天平就渐渐向安全期避孕倾倒。那么,安全期避孕到底靠不靠谱呢?

安全期避孕

安全期避孕作为一种自然避孕法,原理是利用月经周期的自然节律,间接判断排卵时间,避开排卵前、排卵日及排卵后易受孕的时期,从而达到避孕的目的。

安全期的确定方法

1.日历节律推算法:

根据平素月经周期天数,预测下次月经来潮日,前推14天,以这一天为基点,前5天和后5天之间的10天均为可能排卵日,也称作受孕的危险期;其余时间,除去经期那几天就是安全期。

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例如,一位女性的规律月经周期是28天,末次月经是1月1日,那么下次的月经期可能就是1月29日,29日减14天就是1月15日,这样算来,1月的10~19日就是受孕危险期。

相对简单且严谨的推算方法

奥吉诺公式:根据以往6-12个月的月经周期,以最短周期(天数)减21天,所得计数为X,再以最长周期(天数)减10天,所得计数为Y。然后,正常月经的第X天为安全期结束日,正常月经的第Y天为下个安全期的开始日,从这个开始日,到下次月经开始,又是安全期。

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再举个例子:近一年月经周期是28-32天,那么,28-21=7(X正常月经的第7天为安全期结束日),32-10=22(Y正常月经的第22天为下个安全期开始日)。也就是说,从月经的第22天至下次月经的第7天是安全期,8-21天是危险期。

2.基础体温测定法:

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每天清晨醒后,不起床、不活动、同一时段、同一方法测量体温,制作成坐标曲线图,体温升高的那几天就是排卵日。弊端,一是需要天长日久的“规范性操作”的坚持,二是体温极易受到种种因素的干扰而有所波动,影响其准确性,可控可操作性不强,故不建议使用此方法。

3.宫颈黏液判断法:

每月一次的生理周期中,当出现白带稀薄、量多、拉丝状、白色透明蛋清样,预示着排卵日即将到来,此时同房很容易受孕。而当白带量渐少,变得粘稠时则说明排卵已完成。根据白带的变化选择同房的时间,以达到避孕的目的。

安全期避孕并不安全!
 

看似靠谱又严谨的推算,实则……安全期避孕的比尔指数是14-40!

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没懂!?什么是比尔指数?又称珍珠指数:每100名妇女,使用某种避孕方法1年所发生的妊娠数。数值越低,可靠性越高。各种避孕方式的粗略对比如下表:

 

 

由此可见,安全期避孕并不安全!

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月经周期的节律性易受外界因素干扰,如疾病、生活环境、情绪、某些事物及药物……月经周期一旦改变,安全期也随之变得捉摸不定,单纯依靠安全期来指导避孕也就不那么靠谱了。

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另一个不安全的因素是额外排卵。常规一月一次排卵,但在某种特殊的情况下,如久未同房后的性高潮或性兴奋,尽管处于安全期,也可能由于大脑高级神经活动分泌促卵泡激素而再次排出卵子意外受孕。

 

常在河边走,哪有不湿鞋?!

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建议:安全期避孕,慎之又慎!而避孕方式,没有最好,只有最合适。

 

本期科普专家
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程娟

安联妇婴医院妇产科医生

 

副主任医师,毕业于吉林大学-白求恩医学院;从事妇产科工作16年。擅长围产期保健;产科危、急、重症抢救,产科合并症及并发症诊治;擅长妇科常见病、多发病、生殖内分泌疾病及产后盆底康复诊疗;熟练处理正常妊娠分娩、难产、产钳助产,产科各类手术及计划生育手术;发表国家级论文多篇。

 

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